Введение. Цифровая трансформация здравоохранения принципиально меняет парадигму государственного управления сферой лечебно-оздоровительных услуг, что актуализирует необходимость пересмотра традиционных моделей регулирования. Цель исследования – систематизация теоретических концепций государственного управления данной сферой в условиях цифровизации и разработка научно обоснованных предложений по совершенствованию механизмов регулирования на основе интеграции традиционных управленческих подходов с современными цифровыми технологиями. Методы. Методологическую базу составил системный анализ, позволивший рассмотреть сферу лечебно-оздоровительных услуг как комплексную систему во взаимодействии с технологическими, экономическими и социальными факторами. Применены структурно-функциональный анализ (для исследования институциональной архитектуры управления), сравнительный анализ (для сопоставления теоретических подходов) и метод научной абстракции (для построения авторской концепции). Теоретическим фундаментом выступили положения теории общественных благ, концепции нового государственного менеджмента (NPM) и цифрового правительства (Digital Era Governance). Результаты. Обоснована классификация лечебно-оздоровительных услуг по критериям конкурентности и исключаемости, выделены сегменты с преобладанием признаков общественных, смешанных и частных благ, что детерминирует дифференцированные режимы государственного регулирования. Проанализирована институциональная структура управления, выявлены проблемы межведомственной разобщённости и дублирования функций. Раскрыт экономический механизм кластерно-сетевого подхода: показано снижение транзакционных издержек (поиска информации, заключения контрактов, контроля исполнения) за счёт цифровых платформ, обоснована трансформация кластера в кибер-физическую систему, где потоки данных создают добавленную стоимость. На примере МИС САНКУР и московского опыта цифровизации санаторно-курортного обеспечения продемонстрированы управленческие эффекты: интеграция с ЕГИСЗ, сокращение сроков предоставления услуг в 6 раз, повышение прозрачности. Рассмотрен институт экспериментальных правовых режимов как инструмент тестирования инноваций. Детализированы кадровые вызовы, выделены три группы требуемых цифровых компетенций, предложены направления государственной политики по их развитию через обновление образовательных стандартов, программы переподготовки и мотивационные механизмы. Обсуждение. Цифровизация обладает значительным потенциалом для повышения эффективности и доступности лечебно-оздоровительных услуг, однако его реализация требует решения проблем цифрового неравенства, защиты данных и кадрового дефицита. Сформулированы практические рекомендации: создание единого федерального реестра санаторно-курортных учреждений с открытыми API, разработка стандартов информационного обмена с ЕГИСЗ, распространение экспериментальных правовых режимов на новые сегменты, включение телемедицинских тарифов в программу госгарантий, активизация межведомственной координации.
Introduction. The digital transformation of healthcare is fundamentally changing the paradigm of public administration in the field of health and wellness services, necessitating a revision of traditional regulatory models. The aim of this study is to systematize theoretical concepts of public administration in this sphere under digitalization conditions and to develop evidence-based proposals for improving regulatory mechanisms through the integration of traditional management approaches with modern digital technologies. Methods. The methodological framework is based on systems analysis, which allowed consideration of the health and wellness services sphere as a complex system interacting with technological, economic, and social factors. Structural-functional analysis was applied to examine the institutional architecture of governance, comparative analysis to juxtapose theoretical approaches, and the method of scientific abstraction to construct the author's conceptual model. The theoretical foundation draws on the theory of public goods, the concepts of New Public Management (NPM), and Digital Era Governance (DEG). Results. A classification of health and wellness services based on the criteria of rivalry and excludability is substantiated, identifying segments with predominant characteristics of public, mixed, and private goods, which determines differentiated modes of state regulation. The institutional governance structure is analyzed, revealing problems of interdepartmental fragmentation and duplication of functions. The economic mechanism of the cluster-network approach is elucidated: the reduction of transaction costs (information search, contract conclusion, performance control) through digital platforms is demonstrated, and the transformation of the cluster into a cyber-physical system where data flows create added value is substantiated. Using the example of the MIS SANKUR federal project and Moscow's experience in digitalizing sanatorium provision, managerial effects are demonstrated: integration with the Unified State Health Information System (EGISZ), a sixfold reduction in service delivery times, and increased transparency. The institution of experimental legal regimes is examined as a tool for testing innovations. Personnel challenges are detailed, three groups of required digital competencies are identified, and directions for state policy to develop them through updating educational standards, retraining programs, and motivational mechanisms are proposed. Discussions. Digitalization holds significant potential for improving the efficiency and accessibility of health and wellness services; however, realizing this potential requires addressing the challenges of the digital divide, data protection, and staffing shortages. Practical recommendations are formulated: establishing a unified federal register of sanatorium-resort institutions with open APIs, developing information exchange standards with EGISZ, extending experimental legal regimes to new segments, including telemedicine tariffs in the state guarantee program, and enhancing interdepartmental coordination.